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一氧化碳醫護措施有哪些

作者:??發布時間:2017-01-21

   1.改善組織缺氧,保護重要器官

(1)立即將患者移至通風、空氣新鮮處,解開領扣,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。必要時行口對口人工呼吸或氣管插管,或行氣管切開。冬季應注意保暖。

(2)吸氧:以加速碳氧血紅蛋白的離解。有條件者行高壓氧治療,效果最佳。鼻導管吸氧的氧流量為8~10L/min。

(3)保護心腦等重要器官:可用細胞色素C30mg靜脈滴注(用前做皮膚試驗),或將三磷腺苷20mg、輔酶I(輔酶A)50U、普通胰島素4U加入25%葡萄糖溶液250mL中靜脈滴注。

(4)有腦血管痙攣、震顫性麻痹者,可用阿托品或654-2靜脈注射。

   2.防治腦水腫應用高滲脫水劑,如20%甘露醇與高滲葡萄糖液交替靜脈滴注、或并用利尿劑及地塞米松。腦水腫多出現在中毒后2~4h。

   3.糾正呼吸障礙pp可應用呼吸興奮劑如洛貝林等。重癥缺氧、深昏迷24h以上者可行氣管切開,呼吸停止者立即人工呼吸,必要時氣管插管,加壓給氧,使用人工呼吸器。

   4.糾正低血壓發現休克征象者立即抗休克治療。

   5.對癥處理驚厥者應用苯巴比妥、地西泮(安定)鎮靜。震顫性麻痹服苯海索(安坦)2~4mg、3/d。癱瘓者肌注氫溴酸加蘭他敏2.5~5mg,口服維生素B族和地巴唑,配合新針、按摩療法。

   6.預防感染對長期昏迷者給抗生素治療。

   7.其他治療如高壓氧療法,放血療法等。

防護措施

公共防護:在生產場所中,應加強自然通風,防止輸送管道和閥門漏氣。有條件時,使用或可能產生一氧化碳的生產裝置,

家庭、公共場所等應在適當位置加裝一氧化碳報警設備。礦井放炮后,應嚴格遵守操作規程,必須通風20min后方可進入工作。

進入CO濃度較高的環境內,須戴供氧式防毒面具進行操作。

呼吸系統防護:空氣中濃度超標時,佩戴自吸過濾式防毒面具(半面罩)。緊急事態搶救或撤離時,建議佩戴空氣呼吸器、一氧化碳過濾式自救器。

眼睛防護:一般不需特殊防護。高濃度接觸時可戴安全防護眼鏡。

身體防護:穿防靜電工作服。

手防護:戴一般作業防護手套。

其他防護:工作現場嚴禁吸煙。實行就業前和定期的體檢。避免高濃度吸入。進入罐、限制性空間或其他高濃度區作業,須有人監護。

家庭防護:冬季取暖季節,應宣傳普及預防知識,防止生活性CO中毒事故的發生。 


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